Pourquoi choisir Dentimut Plus ?
Sans questionnaire, sans examen médical, sans plan de traitement
Pas de franchise
Sans limite d’âge
Jusqu’à 1.200 € de remboursement par an
Remboursement du ticket modérateur
Tableau récapitulatif
INTERVENTIONS ASSURANCE SOINS DE SANTÉ ET INDEMNITÉS |
INTERVENTIONS DENTIMUT FIRST |
INTERVENTIONS
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| Les membres en ordre avec la mutualité ont automatiquement droit à ces remboursements | |||
PLAFOND ANNUEL |
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| Non | Non | Tot € 1200/jaar | |
CONSULTATIONS |
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| Jusqu’à 17 ans inclus | Remboursement total de l’honoraire légal | Ne s’applique pas | Remboursement à 100 % des frais restant à votre charge (3) |
| À partir de 18 ans | Oui | Remboursement total du ticket modérateur (1,2) | |
SOINS PRÉVENTIFS (EXAMEN BUCCAL, DÉTARTRAGE, ETC.) |
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| Jusqu’à 17 ans inclus | Remboursement total de l’honoraire légal | Ne s’applique pas | Remboursement à 100 % des frais restant à votre charge (3) |
| À partir de 18 ans | Oui | Remboursement total du ticket modérateur (1,2) | |
SOINS CURATIFS (OBTURATION, EXTRACTION, RADIOGRAPHIE, ETC.) |
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| Jusqu’à 17 ans inclus | Remboursement total de l’honoraire légal | Ne s’applique pas | Remboursement de 50 % ou de 90 % des frais restant à votre charge si vous avez au moins un soin dentaire préventif remboursé l’année précédente (3) |
| À partir de 18 ans | Oui | Non | |
ORTHODONTIE |
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| Traitement de première intention(avant l’âge de 9 ans) | Oui | Remboursement total du ticket modérateur (1,2) | Remboursement à 60 % des frais restant à votre charge (3) |
| Appareil d’orthodontie | Oui | Intervention de max. 1.050 € (2) | |
| Appareil d’orthodontie en cas d’affections particulières | Oui | Intervention de max. 400 € (2) | |
| Consultations, visites de contrôle, examens et avis orthodontiques, etc. | Oui | Remboursement total du ticket modérateur (1,2) | |
| Appareil d’orthodontie sans intervention de l’assurance maladie | Non | Non | |
COURONNES, BRIDGES, IMPLANTS ET PROTHÈSES DENTAIRES |
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Couronnes, bridges, prothèses et implants dentaires
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Oui | Intervention à hauteur de 20% du montant payé avec un maximum de 1.050 € par période de 2 ans (2,4) | Remboursement de 50 % ou de 60 % des frais à votre charge si vous avez au moins un soin dentaire préventif remboursé l’année précédente (3) |
| Prothèse amovible avant 50 ans (pose, réparation, adjonction, etc.) | Oui, si accord du Collège Technique Dentaire | Intervention à hauteur de 20% du montant payé avec un maximum de 1.050 € par période de 2 ans (2,4,5) | |
| Prothèse amovible après 50 ans (pose, réparation, adjonction, etc.) | Oui | Intervention à hauteur de 20% du montant payé avec un maximum de 1.050 € par période de 2 ans (2,4,5) | |
PARODONTOLOGIE |
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| Index parodontal | Oui | Remboursement total du ticket modérateur (1,2) | Remboursement à 100 % des frais restant à votre charge (3) |
| Examen buccal parodontal et détartrage sous-gingiva | Oui (entre 18 et 55 ans) | Remboursement total du ticket modérateur (1,2) | Remboursement de 50 % ou de 90 % des frais restant à votre charge si vous avez au moins un soin dentaire préventif remboursé l’année précédente (3) |
| Autres soins parodontaux | Non | Non | |
Pour vous permettre de mieux comprendre les termes utilisés dans ce tableau, nous avons créé un lexique.
(1) Le ticket modérateur ou quote-part personnelle est la part du tarif légal qui reste à votre charge après l’intervention de la mutualité.
(2) Soit la prestation doit être effectuée dans un de nos Centres médicaux César De Paepe, soit vous devez disposer d’un dossier médical global (DMG) ou être inscrit dans une maison médicale. C’est votre médecin généraliste qui ouvre et gère votre DMG. Les frais liés à l’ouverture du DMG sont entièrement remboursés par la mutualité.
(3) Après déduction d’autres interventions et dans la limite du plafond annuel garanti de 300 € la 1ère année d’affiliation, 600 € la 2e année d’affiliation et 1.200 € la 3e année d’affiliation (1.000 € pour l’orthodontie).
(4) Délai de renouvellement : 7 ans.
(5) S’il n’y a pas d’intervention de l’assurance obligatoire : - 15 % sur la fourniture/réparation d’une prothèse dentaire dans un de nos Centres médicaux César De Paepe.
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