De wet van 26 april 2010 betreffende de ziekenfondsen bepaalt dat men bijdragen moet betalen voor de aanvullende verzekering wanneer men aangesloten is bij een ziekenfonds. Sinds 1 januari 2019 leidt het niet betalen van deze bijdragen tot de opschorting van de mogelijkheid om te profiteren van de voordelen inzake de aanvullende verzekering, dit tot je terug in orde bent met het betalen van je bijdrage.
Gevolgen van niet-betaling van de bijdragen gedurende meer dan 24 maanden
- Je verliest de mogelijkheid om te profiteren van een reeks van 70 voordelen en diensten. De mogelijkheid om opnieuw te profiteren van de voordelen van de aanvullende verzekering kan pas worden ingeroepen na een stage van 24 maanden waarvoor de bijdragen moeten worden betaald, zonder dat men hierbij echter voor enig voordeel in aanmerking komt;
- De extra hospitalisatieverzekering 'Hospimut' en/of de extra tandzorgverzekering 'Dentimut Plus' die leden of personen ten laste van leden hebben afgesloten, eindigen van rechtswege. Een nieuw contract kan alleen worden afgesloten wanneer de in het vorige punt genoemde periode van 24 maanden voor de inning van de rechten is ingegaan en de betalingen op regelmatige basis worden voortgezet. Bij een nieuwe betalingsachterstand langer dan 6 maanden, zal het nieuwe contract op zijn beurt worden beëindigd.
Belangrijke verduidelijking: het nieuwe contract kan alleen worden afgesloten onder de op dat moment geldende voorwaarden voor alle nieuwe contracten (met name wat betreft de wachttijd, de berekening van de premies, het eigen risico, terugbetalingplafonds enz.) en niet onder de voorwaarden van het eerste contract, dat definitief verloren zal gaan.
De gevolgen van niet-betaling van de aanvullende verzekeringsbijdrage kunnen dus ernstig zijn. Deze regels zijn van toepassing, zelfs als het lid gedurende de onbetaalde periode bij verschillende ziekenfondsen was aangesloten, en blijven van toepassing ongeacht het ziekenfonds waar het lid bij aangesloten is nadat hij/zij de mogelijkheid heeft verloren om van een voordeel van de aanvullende verzekering te profiteren.
Klik hier voor meer informatie.