Grâce à e-Mut, vous pouvez imprimer directement le fomulaire dont vous avez besoin.

Albanie Formulaire BE.AL.111 à présenter à l’organisme local d’assurance maladie pour y obtenir une feuille de maladie. Le séjour est limité à 3 mois.
Algérie Formulaire B.Alg.8 à présenter à la Caisse nationale des assurances sociales et accidents du travail (CNASAT) qui vous fournira une feuille de maladie pour vos prestations. Le séjour est limité à 3 mois.
Bosnie-Herzégovine Formulaire BE-BIH 111 à présenter à l’organisme local d’assurance maladie pour y obtenir une feuille de maladie. Le séjour est limité à 3 mois.
Maroc Formulaire BE.MAR.111 à présenter l’organisme local d’assurance maladie pour y obtenir une feuille de maladie.
Caisse nationale de sécurité Sociale - Boulevard Mohamed V 649 - 20300 Casablanca
Le séjour est limité à 3 mois. Une prolongation sous certaines conditions est toutefois possible.
Monténégro Formulaire BE.MNE.111 à l’organisme local d’assurance maladie pour y obtenir une feuille de maladie.
Ministarstvo Zdravlja Republike Crne Gore - Rimski trg br. 46 - 81000 Podgorica
Le séjour est limité à 3 mois.
Serbie Formulaire BE.SRB111 à présenter à l’organisme local d’assurance maladie pour y obtenir une feuille de maladie.
Republiki Zavod Za Zdravstveno Osiguranje Srbije - Dr Aleksandra Kostica 9 - 11000 Beograd
Le séjour est limité à 3 mois.
Tunisie Formulaire BTun11 à l’organisme local d’assurance maladie.
Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM)
Montplaisir TUNIS - BP 77
Tunis Cedex 1080
Le séjour est limité à 60 jours maximum.
Turquie Avant de consulter un médecin, présentez le formulaire BE-TR111 à l’office du Sosyal sigortalar Kurumu (organisme de sécurité sociale) qui vous fournira la liste des médecins agréés. Les prestations de santé sont remboursées par l’office des assurances sociales.
Le séjour est limité à 90 jours maximum. Après la délivrance d'un 1er formulaire BE-TR111, une seule prolongation peut-être émise sous certaines conditions.