En cas d'hospitalisation, notre centre d'urgence Mutas doit être contacté dans les 24 heures au numéro 02 272 08 80-90. Ce numéro est repris sur votre CEAM. Ce dernier, si vous êtes en règle d'assurance complémentaire, établira une garantie avec l'hôpital de votre lieu de vacances. Vous n'aurez alors à payer que ce qui reste à votre charge.

Attention : seuls les pays méditerranéens et l'Europe seront remboursés. Si vous êtes admis dans un hôpital d'un pays autre que les pays susmentionnés, seule l'admission sera remboursée au tarif belge. Le message pour ces pays est de souscrire une assurance d'assistance voyage pour couvrir les frais. Si vous partez en croisière, le pavillon sous lequel vous naviguez détermine s'il y a une couverture ou non. Pour les soins ambulatoires, le principe est de d'abord tenter d'obtenir un remboursement sur place. Si ce n'est pas possible, vous pouvez introduire une ou plusieurs attestations ou preuves de paiement auprès de la mutuelle. Si le montant est inférieur à 200 EUR, vous serez remboursé à 75 % des dispenses ou des médicaments remboursables en Belgique. Si le montant est supérieur à 200 EUR, le dossier doit être transféré dans le pays où les soins ont été dispensés afin d'obtenir une tarification par le pays lui-même. En l'absence de réponse de ce pays après 6 mois, le dossier peut être payé au tarif belge.

Remettez-la à la mutualité. Lorsque nous ne sommes pas en mesure de traiter une attestation, nous renvoyons un document correctif au médecin. Dès que celui-ci l’aura complété, nous effectuerons votre remboursement.

Le médecin doit alors délivrer une nouvelle attestation mentionnant la notion de duplicata et faisant référence au numéro de l'attestation pour laquelle un duplicata est fait. Il doit également y avoir une déclaration sur l'honneur certifiant que l'attestation n'a pas été remboursée (par exemple par l'assurance...).

Le délai pour introduire la demande est de 2 ans. Exceptionnellement et uniquement pour de bonnes raisons, une demande peut être envoyée à l'Inami pour prolonger cette période de 2 ans.

Pour recevoir ce forfait, 4 conditions doivent être remplies :

• recevoir l'accord du médecin-conseil (valable 3 ans)
• ne pas avoir droit au forfait incontinence
• ne pas séjourner dans une maison de repos ou une maison de soins
• ne recevoir aucune intervention pour un autosondage. La demande doit être introduite par le médecin traitant sur la base du formulaire « forfait incontinence incurable ».

Le forfait est accordé aux personnes qui bénéficient d'un forfait B ou C pour les soins à domicile pendant 4 mois consécutifs avec un grade 3 ou 4 pour incontinence. La demande pour ce forfait est généralement introduite par une infirmière, mais peut également l'être par le médecin traitant. Le forfait ne peut être versé si la personne séjourne dans une maison de repos ou une maison de soins.

Le forfait peut être versé au conjoint. S'il n'y a plus de conjoint, aux héritiers sur la base d'une déclaration d'héritage. S'il y a plusieurs héritiers, le forfait sera versé à l'un d'entre eux et les autres héritiers doivent nous fournir une procuration pour que la somme puisse être versée à cet héritier. Cette procuration doit être authentifiée par la commune.